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Instituto Bernabeu

RAJEUNISSEMENT OVARIEN :
l’activation de l’ovaire avec du plasma riche en plaquettes (PRP) de la patiente et autogreffe ovarien pour sa régénération

Les nouvelles techniques de rajeunissement ovarien permettent de régénérer des tissus pour activer les follicules «endormis », d’obtenir plus d’ovules et d’accroître le succès de la FIV

 

La médecine régénérative est actuellement appliquée dans divers domaines thérapeutiques. Elle se base sur la capacité d’autoguérison de la patiente, afin que son corps puisse utiliser ses propres systèmes, avec parfois une aide externe, pour recréer des cellules et reconstruire des tissus et des organes. Bien qu’il s’agisse d’un domaine expérimental, elle commence à livrer des résultats prometteurs.

Le retard de la maternité est une réalité dans la société actuelle. L’échec ovarien ou l’âge se cachent derrière de nombreux cas de femmes atteintes d’une faible réserve ovarienne. Instituto Bernabeu est le leader international dans son traitement, grâce à des stratégies personnalisées pour obtenir un ovule de plus dans la stimulation ovarienne, qui peut être la clé pour obtenir la grossesse.

En 2014, Instituto Bernabeu a révolutionné le panorama de la procréation assistée en appliquant la pharmacogénétique aux cas de faible réponse ovarienne, qui permet ainsi d’appliquer le traitement le plus adapté selon le profil génétique de l’ovaire de chaque patiente. A posteriori, des techniques personnalisées de stimulation ovarienne ont été incorporées, comme la stimulation en phase lutéale, qui ont permis d’optimiser la réponse de l’ovaire de la patiente pour obtenir un plus grand nombre d’ovocytes et donc plus d’embryons.

De nouvelles stratégies sont à l’heure actuelle développées pour donner une solution à ce groupe de patientes qui ont des follicules résiduels qui demeurent inactifs. Des efforts sont portés sur l’étude de nouvelles techniques pour « réveiller » ces follicules pouvant donner lieu à un plus grand nombre d’ovules pendant le processus de stimulation de la fécondation in vitro. Bien qu’un grand nombre de procédures expérimentales sont en cours d’évaluation, après la révision scientifique de la preuve disponible, Instituto Bernabeu a instauré celles qui ont démontré être sûres pour la patiente et qui affichent des résultats cliniques positifs.

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TECHNIQUES DE RAJEUNISSEMENT DE L’OVAIRE

Le traitement qui s’est montré le plus efficace à cet effet est l’administration intraovarienne de plasma riche en plaquettes (PRP) qu’Instituto Bernabeu applique actuellement avec succès à des cas précis de patientes à faible réponse et ménopause précoce. Le sang de la patiente, qui est préalablement préparé dans le laboratoire, est alors utilisé. Un processus de « centrifugation » est alors exécuté, dans lequel les plaquettes libèrent une grande quantité de facteurs de croissance.

La gynécologue d’Instituto Bernabeu, Dr Ana Fuentes, explique que le développement des follicules à des étapes particulièrement précoces dépend de facteurs de la croissance. Ainsi, l’administration de plasma riche en plaquettes directement dans l’ovaire peut accroître la concentration et affecter de manière positive son « réveil ». L’objectif est de « rajeunir » ou d’activer l’ovaire en tâchant d’obtenir un plus grand nombre d’ovules.

Pour traiter les patientes diagnostiquées d’un échec ovarien ou d’une ménopause précoce, l’activation ovarienne est actuellement réalisée par la technique OFFA (Ovarian Fragmentation for Follicular Activation) fragmentation et autogreffe de cortex ovarien. Elle consiste à réaliser une excision d’une partie du cortex ovarien de la patiente, obtenue après une laparoscopie. Elle est ensuite fractionnée et à nouveau introduite dans l’ovaire. La capacité cicatrisante permet d’activer les follicules résiduels « endormis » présents chez des patientes à échec ovarien. Des grossesses, aussi bien spontanées qu’après une fécondation in vitro (FIV), ont été publiées.

Jusqu’à présent, ces techniques ont uniquement montré une amélioration chez certaines patientes avec des caractéristiques particulières. Il existe une série de contre-indications à prendre en compte, comme la présence d’une pathologie dans l’ovaire, l’existence d’un unique ovaire ou les échecs ovariens pour cause génétique ou après une chimiothérapie. L’équipe médicale est donc celle qui doit évaluer si le traitement peut s’avérer efficace selon le cas précis.

Le groupe Instituto Bernabeu, qui possède des cliniques à Alicante, Madrid, Majorque, Albacete, Carthagène, Elche et Benidorm, ainsi qu’une clinique à l’étranger, à Venise, accumule une grande expérience de succès dans les cas des patientes qui obtiennent très peu d’ovocytes après la stimulation ovarienne. L’unité à faible réponse ovarienne est pionnière au niveau international dans l’étude et le développement de stratégies dans les cas les plus difficiles.

 

Instituto Bernabeu

GUIDE POUR FACILITER LE CHEMIN VERS LA MATERNITE POUR LES FEMMES LESBIENNES, BISEXUELLES ET TRANSGENRES :

Pour les familles de couleur, l'Instituto Bernabeu propose un guide complet avec toutes les solutions de procréation assistée disponibles.

 

Qui a dit qu'être une mère était facile ? C'est un tourbillon d'émotions qui commence bien avant que nous ayons notre bébé. Nous prenons la décision. Elle sourit d'une oreille à l'autre parce qu'elle rêve d'être mère depuis qu'elle est toute petite, et moi, qui ne me souciais pas spécialement d'être mère, je commence à m'enthousiasmer aussi, parce que c'est la plus belle chose que nous allons faire ensemble. 

Nous savons que ce n'est pas un chemin facile. Notre amie Shantal a eu sa fille après le transfert du deuxième et seul embryon qu'elle avait obtenu par FIV. Deux embryons ont été obtenu et un d’eux ne s’est pas implanté. C'est pourquoi nous nous sommes tournés vers l'Instituto Bernabeu, une clinique gay-friendly qui nous donne confiance. Grâce à leur Guide de maternité pour femmes lesbiennes, bisexuelles et transgenres, nous avons résolu beaucoup de nos doutes.   

La clinique est consciente qu'il existe aujourd'hui différents modèles familiaux au-delà du modèle traditionnel. Et c'est pourquoi ils tentent de résoudre certaines des préoccupations qui surgissent lorsqu'on envisage la maternité avec deux mamans. Ils expliquent comment choisir la meilleure clinique et les techniques dont nous disposons pour que le rêve de la maternité devienne une réalité. 

Le guide réserve une section spéciale à l'importance du choix du donneur de sperme le plus approprié, avec l'assurance que tous ont passé avec succès les tests médicaux, psychologiques et génétiques les plus stricts pour être candidats. En fait, seuls 9 % des candidats réussissent les contrôles sanitaires rigoureux. L’IB dispose de sa propre banque de plus de 1 100 échantillons séminaux pour attribuer celui qui présente la plus grande similitude physique avec les patientes. En outre, le test de compatibilité génétique (TCG), qui analyse et détecte entre 3 000 et 600 maladies héréditaires, est effectué gratuitement.

 

Le guide présente les différentes techniques de procréation assistée qui sont à la disposition des couples : insémination avec sperme de donneur ; fécondation in vitro (FIV) avec sperme de donneur ; FIV avec double don ; ou adoption d'embryons. Et la méthode ROPA (réception des ovules du couple), une technique exclusivement destinée aux couples de lesbiennes. L'une fournit l'ovule tandis que l'autre assurera la gestation du bébé des deux, leur permettant ainsi de vivre intensément la maternité. 

L'Instituto Bernabeu dispose de cliniques à Alicante, Madrid, Palma de Majorque, Carthagène, Albacete, Elche et Benidorm et de la première clinique internationale à Venise. Il a une expérience de près de quatre décennies et des patients de 167 pays lui confient leurs soins de reproduction.

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